农村养牛氟中毒的 诊断
在农村，由于农药使用不当而引起耕牛急性氟中毒的事件时有发生，由工厂废水、废气引起牛慢性中毒却很少见。笔者曾应邀到化州市东山镇上坡管理区潭塘村出诊，该村有４条自然村，３０８户人家，人口１１０７人，养牛１０５头（水牛８０头、黄牛２５头），发现跛行的病牛３８头，占总头数的３６·１％，严重影响当地农忙水稻种植的耕作。经临床及实验室诊断为氟化物中毒，现将诊治过程报告如下：
一、诊断。１、临床诊断：不分黄牛、水牛均表现为被毛枯燥无光，渐进性消瘦，但体温正常。稍严重的精神萎顿，采食缓慢，反应迟钝，弓背缩腹，行走强拘、跛行（有的左前肢跛、有的右前肢跛、有的前后肢交替发生），四肢关节触压有痛感；牙齿变化最有特征：有的牛门齿失去光泽，中间有黑色条纹及大小不等的凹陷斑，左右对称，牙齿松动；臼齿过度磨损呈左右对称的波状及台阶状齿。２、病因分析：根据以上牛的跛行、斑状齿、波状齿的临床特征，怀疑是氟中毒，但氟化物从哪里来呢？调查发现在该村１公里附近，有一个陶瓷马赛克生产车间，该车间建成二年多来，每天排出的废水、废气污染着村庄的饮水及牧草地，特别是吹东南风时，该村正是主风向的风尾，故有污染最严重的可能，然而若证实是工厂污染引起的，必须要做实验室诊断（尿检）才能确诊。３、实验室诊断：收取２头患牛的新鲜尿液送广东省劳动卫生监察所化验，结果尿氟含量分别为２５·５ｐｐｍ、１７·５ｐｐｍ（牛正常尿氟含量为２—６ｐｐｍ），证实该牛尿含氟比正常高出３—１０倍，诊断为牛无机氟化物中毒。
二、防治措施。１、患牛内服硫酸铝，每头牛每天剂量：大牛５０克、中牛４０克、小牛３０克，加入大量水溶解后内服，一日一次，连用一个月，以后隔日一次至痊愈。一般经综合治疗，三个月可治愈，但一部分经过３个月后又复发，要继续治疗。２、对严重病牛同时按常剂量静注射萄糖酸钙，隔天一次，连用６天。３、定期更换牛只。病牛治好后作商品牛处理，将已养２—３年的健康牛只卖掉，买回新牛只饲养，放牧脱离“氟污染区”。
三、小结与讨论。１、用硫酸铝治疗牛无机氟化物中毒效果是可靠的，由于氟污染不能及时清除，要彻底治愈，必须更换牛只的放牧区域。患牛脱离污染区结合药物治疗，半年后可痊愈。２、诊治“三废污染”事件，不是普通牛中毒病的诊治，中间牵涉到证据、病牛诊断治疗、索赔款项等一系列复杂的问题，诊治显得慎之又慎。虽然这次诊治成功，经过诉讼中毒索赔，农民得到应有的赔偿，工厂加高了排烟窗减少周围环境污染，但由牛中毒引起的“三废”污染影响人畜的健康问题，不得不引人深思。
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